El síndrome de dolor uterino crónico también se conoce como venas varicosas de los órganos pélvicos o venas varicosas en el útero. Esta enfermedad es más común en mujeres en edad fértil, es de difícil diagnóstico y puede ser casi asintomática, pero conviene conocer sus signos para evitar un diagnóstico erróneo de enfermedades femeninas.
¿Qué son las venas varicosas del útero?
Las varices son la congestión de sangre en las venas, lo que ha provocado la pérdida de su elasticidad debido a cambios hormonales o predisposición genética. Los vasos de las extremidades inferiores y los órganos pélvicos son más susceptibles a las enfermedades. Las venas varicosas de la pelvis pequeña son más peligrosas que la manifestación de una enfermedad similar en las piernas, ya que no se puede determinar visualmente, y la infertilidad, la inflamación de los ovarios, el útero y la vagina pueden convertirse en una consecuencia de las venas varicosas internas.
Causas de las venas varicosas en la pelvis pequeña.
Existen varias teorías sobre la aparición de esta patología en mujeres en edad fértil. Se considera que el embarazo es el principal desencadenante de las venas varicosas del útero. Aparecen condiciones para la progresión de la enfermedad:
- un aumento en la concentración de progesterona en la sangre, que relaja las paredes de los vasos sanguíneos;
- un aumento de la carga en los órganos pélvicos (OMT), una violación de su suministro normal de sangre;
- invertir el flujo sanguíneo a través de la vena ovárica;
- procesos inflamatorios crónicos del útero, apéndices;
- interrupción artificial del embarazo.
No todas las mujeres embarazadas corren este riesgo. esta enfermedad está determinada genéticamente. Antes de planificar un embarazo, es imperativo someterse a un examen serio para excluir riesgos para su salud y posibles complicaciones durante el parto. Las venas varicosas del útero se detectan mediante diagnósticos por ultrasonido y la confirmación del diagnóstico mediante flebografía transuterina, ovariografía.
Los síntomas de las varices
La enfermedad se puede identificar principalmente por dos síntomas:
- dolor crónico en la parte inferior del abdomen, agravado por el esfuerzo físico, durante el coito, en la segunda mitad del ciclo menstrual y durante la gestación;
- aumento del flujo vaginal.
El dolor se intensifica si una mujer lleva un estilo de vida sedentario inactivo, durante los procesos inflamatorios del sistema genitourinario. A menudo, las venas varicosas del útero están estrechamente asociadas con la disfunción sexual. Los síntomas pueden ser leves o estar ausentes, según la etapa de la enfermedad:
- la primera etapa: el tamaño de la vena (diámetro) hasta 5 mm, el curso tortuoso de los vasos (síntomas menores);
- el segundo: una vena de hasta 10 mm, agrandamiento varicoso de las venas paramétricas del útero;
- el tercero - un diámetro de más de 10 mm, un tipo total de venas varicosas.
¿Qué es peligroso durante el embarazo?
Si el diagnóstico se realiza antes de la concepción, durante el embarazo, los síntomas pueden empeorar debido a cambios hormonales. Muchas mujeres se preguntan por qué las venas varicosas son peligrosas y cómo tratarlas durante el embarazo. Si una mujer está bajo la supervisión constante de un médico y controla su salud, la violación del flujo sanguíneo durante el embarazo no es peligrosa. En casos raros, las venas varicosas de la pelvis pequeña pueden ser una razón para prescribir una cesárea, con menos frecuencia, puede causar insuficiencia placentaria.
Dieta para varices
En el tratamiento, prevención de varices de diversas etiologías, la nutrición juega un papel muy importante. Los médicos recomiendan dejar el café, el té fuerte y limitar el uso de azúcar y sal. Será útil completar la dieta con verduras frescas, frutas, aceites vegetales. Tal dieta tiene un efecto beneficioso sobre el flujo sanguíneo, la condición de las paredes de los vasos sanguíneos, evita el estancamiento de líquido en el cuerpo, lo que alivia la carga de las venas. Es importante que las mujeres embarazadas limiten la cantidad de líquido que beben, ya que los niveles hormonales provocan el estancamiento de la sangre.
Tratamiento de las varices de la pelvis pequeña.
Habiendo identificado los signos de las venas varicosas, después de confirmar el diagnóstico, los pacientes comienzan a ser tratados con métodos conservadores con la ayuda de medicamentos y fisioterapia. Si el tratamiento no mejora y el dolor persiste, recurren a la cirugía. Una pregunta importante para muchos es cómo tratar las venas varicosas durante el embarazo. En este momento, una mujer debe estar bajo la supervisión de un médico en terapia de apoyo y, después del parto, para someterse a un tratamiento intensivo.
Tomando venotónicos
Lo primero para tratar las venas varicosas del útero en la etapa 1-2 es venotónico. El flebólogo los designa después de un examen completo. Se prescriben medicamentos venotónicos. Tomar pastillas dura de dos a tres meses bajo la supervisión de un médico. Durante este tiempo, el dolor del OMT debe reducirse significativamente, el síndrome de dolor durante la menstruación debe disminuir. Es mejor combinar dicho tratamiento con gimnasia para mejorar la salud.
Ejercicios
La actividad física obligatoria implica largas caminatas y ejercicios de descarga que relajan el cuello uterino y los músculos del perineo; estos son ejercicios "abedul", "bicicleta". Los ejercicios terapéuticos respiratorios especiales son útiles, incluso la respiración profunda con la inclusión de músculos en la parte inferior del abdomen. También se muestra el uso de ropa interior de compresión y medias que sostienen las piernas, los plexos vasculares del perineo y las nalgas. Un efecto beneficioso adicional lo proporciona una ducha de contraste.
Tratamiento quirúrgico de varices
Si el tratamiento farmacológico no ayuda, el dolor no se alivia o se diagnostica la tercera etapa de las venas varicosas de la pelvis pequeña, se proporciona una intervención quirúrgica, cuyo grado se selecciona, teniendo en cuenta la ubicación del flujo sanguíneo inverso:
- ligadura de la vena ovárica;
- embolización de venas ováricas;
- angiografía (administración de agentes de contraste);
- extirpación abierta de las venas gonadales.
Si las venas varicosas del paciente se observan no solo en los órganos pélvicos, sino también en las piernas, entonces se usa la operación de Troyanov-Trendelenburg, que consiste en extirpar la gran vena safena. Este método es común en la lucha contra la tercera etapa de las varices del útero y la dilatación venosa total. Con un diagnóstico temprano, es posible evitar la intervención quirúrgica, para detener su desarrollo en las primeras etapas. Es necesario excluir factores acompañantes de varices y complicaciones:
- de fumar;
- alcohol;
- estilo de vida sedentario;
- automedicación durante cambios hormonales, enfermedades ginecológicas;
- nutrición inadecuada.